石灰沈着性腱板炎

 

 

急な関節周辺の痛み、夜間に突然、痛みで動かせない、熱感と激痛を伴う痛みなど

 

 

腱板は肩甲骨と上腕骨をつなぐ4つの筋肉(棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下

筋)の腱の総称です。肩甲骨と上腕骨からなる肩関節は広い可動域を持ちますが

その為に不安定です。腱板はその不安定性を補い、肩関節を補強しています。 

 

 

石灰沈着性腱板炎は夜間に突然生じる激しい肩関節の痛みで始まる事が多く、

痛みで睡眠が妨げられたり、肩関節を動かすことが出来なくなる人もいます。

 

 

そんな石灰沈着性腱板炎は程度によって3種類の型に分けることができます。

急性型は激しい痛みで肩を動かせなくなりますが、発症後1~4週で軽快します。

亜急性型は急性型よりも軽い症状が1~6ヵ月続きます。

慢性型は可動域制限がありませんが、運動したさいに痛みが6ヵ月以上続きます。

 

 

肩関節の痛みを引き起こす石灰沈着性腱板炎は40代・50代の女性に多くみられ、肩腱板内に沈着した

石灰物質である”リン酸カルシウム結晶”によっておこる炎症からの痛みです。

急性型の石灰物質は液状で吸引することができますが、時間とともに、硬く変化していきます。

 

 

石灰が溜まり、膨らんでくると痛みが増し、腱板から外に出た時に激痛となります。

急性型で痛みの強い時はステロイド剤を注射することもありますが、通常は一週間程度で

徐々に痛みは消えてきます。

 

 

痛みによって肩関節を動かさない期間が長くなると、その可動域・筋力は低下し、筋肉は硬くなりますが、

リハビリを行っていくことで改善します。

 

 

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参考文献

浜田純一郎:石灰性腱炎(石灰沈着性関節周囲炎).偽痛風.最新整形外科大系,第13巻.10章変性疾患,349-353.中山書店,1999.

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